Вопрос о замене (протезировании) суставов, или артропластике, возникает при их тяжелых поражениях (травматических или дегенеративных изменениях), в частности, на фоне таких состояний, как остеоартрит, ревматоидный артрит, травмы, включая переломы вокруг суставов, а также вследствие некроза костной ткани с невозможностью вылечить другим способом и тому подобное.
Эндопротезирование суставов (артропластика) обычно выполняется с использованием специализированных инструментов и технологий, применением широкого спектра инструментальных и лабораторных исследований при необходимости. Это позволяет врачу точно определить характер нарушений и оказать соответствующую медицинскую помощь. Специальное оборудование позволяет выполнять медицинские вмешательства с минимальными повреждениями окружающих тканей.
Вовремя и правильно осуществленное протезирование (замена) суставов позволяет пациентам вернуться к нормальной жизни и сохранить или восстановить ее качество.
При необходимости специалисты консультируют жителей не только Украины, но и любой страны мира. Ведут прием как очно, в самой клинике в Киеве, так и онлайн по предварительной записи. Проводят диагностику, лечение, профилактику.
Лет опыта
Пациентов
Современная клиника в центре
Успешных операций
Уникальные хирургические методики
Отраслей хирургии
Единицы новейшего оборудования
Благотворительная хирургическая помощь
Обратиться по поводу замены (эндопротезирования) суставов следует как можно раньше, если есть следующие симптомы:
Консультация по поводу замены (эндопротезирования) суставов включает:
опрос (врач расспросит жалобы, узнает об истории болезней, жизни);
внешнюю клиническую оценку (будет тщательно осмотрены, пропальпированы, исследованы все измененные участки, состояние каждой системы органов);
лабораторное обследование (как общеклинические анализы, так и специальные);
инструментальное обследование (для определения как общего состояния организма, так и тех его участков, где развились изменения);
в случае приема каких-либо препаратов — сообщить об этом врачу и согласовать с ним (возможно, потребуется их ограничение или изменение дозы, режим приема);
в течение нескольких дней до операции соблюдать щадящую диету, водно-питьевой режим; если есть запоры, принимать слабительные средства, применять клизмы и не употреблять алкогольные напитки — чтобы организм более адекватно, прогнозируемо реагировал на анестезию и другие препараты;
в течение 6–12 часов до операции воздерживаться от еды, а за 2–4 часа также и не пить, не употреблять жевательную резинку, не курить — чтобы обезопаситься от попадания содержимого желудка в органы дыхания во время наркоза и т. п.;
в день операции принимают душ, производят очищение кишечника с помощью клизмы — чтобы во время анестезии из-за расслабления сфинктеров не произошло самопроизвольного выделения фекалий;
непосредственно перед операцией —
- из полости рта и с лица убирают съемные предметы (пирсинговые украшения, протезы) — чтобы во время операции они случайно не попали в органы дыхания или не мешали хирургическому вмешательству;
- убирают другие предметы (контактные линзы, слуховые аппараты, ювелирные украшения и т. п.) — чтобы случайно не травмировали тело и не испортились сами;
- убирают с поверхности тела косметические средства (макияж, маникюрный лак, накладные ногти) — чтобы облегчить визуальную оценку состояния организма и автоматизированную регистрацию с помощью медицинского оборудования;
- опорожняют мочевой пузырь, а при необходимости и кишечник — чтобы во время анестезии это не произошло самопроизвольно;
- переодеваются в специальную одежду, которую дают в клинике и т. п.
дополнительно могут быть проведены другие подготовительные мероприятия с учетом индивидуальных особенностей организма и специфики оперативного вмешательства.
Основные этапы:
либо сопровождают пешком. В шлюзе одеваются медицинские шапочки и бахилы (чтобы обезопаситься от попадания микроорганизмов в воздух операционного зала).
определенного состава с учетом особенностей каждой операции.
(в зависимости от особенностей операции положение тела может отличаться), фиксируют специальными ремешками — для предупреждения случайных самопроизвольных движений, мешающих проведению операции, а также для предотвращения случайного падения тела со стола.
делает пункцию вены на руке, устанавливает катетер для введения необходимых препаратов, располагает на теле электроды для отслеживания электрической активности сердца, надевает на плечо манжет тонометра, а на палец — датчик для определения содержания кислорода в крови. Все это необходимо для непрерывного контроля за состоянием организма во время анестезии и операции.
участка тела, на котором проводят вмешательство, соответствует особенностям выбранной хирургической тактики, техники и т. п.
После операции пациент просыпается в палате для послеоперационного наблюдения. При необходимости может подаваться кислород через тонкую трубочку для обеспечения организма достаточным объемом. Медицинская сестра будет тщательно контролировать состояние организма и при необходимости применит согласованные с врачом препараты.
Перед возвращением домой врач осмотрит послеоперационные швы, согласует тактику дальнейшей реабилитации, даст дополнительные советы.
Преимуществами замены (эндопротезирования) сустава, или артропластики, является то, что происходит уменьшение или полное устранение боли, восстановление подвижности и активного образа жизни. Сохраняя естественный связочный аппарат, используют гипоаллергенные материалы, что делает такую операцию возможной даже у аллергиков. Малоинвазивные методы позволяют сократить время восстановления и пребывания в больнице до 4-5 дней. Современные эндопротезы характеризуются высокой прочностью, надежностью и длительным сроком службы, обеспечивая естественную подвижность и отсутствие ощущения инородного тела.
Необходимость обращения за заменой сустава возникает при следующих симптомах: хруст в суставах во время движения, увеличение и деформация сустава, включая ненормальное положение конечностей или пальцев, ограничение подвижности или нестабильность сустава, деформации костей вокруг сустава, постоянная боль в суставе, особенно во время движения или нагрузки, сильный дискомфорт, препятствующий повседневной активности, снижение качества жизни из-за боли и ограничения подвижности, неэффективность консервативного лечения и физиотерапии, усиление симптомов со временем без ответа на медикаменты, хроническая боль, нарушение сна и общего состояния здоровья из-за проблем с суставами, потеря функциональности сустава, что ограничивает осуществление обычных действий, и другие признаки дегенеративных заболеваний суставов.
После замены сустава период восстановления в больнице обычно длится от 3 до 5 дней, хотя индивидуальное время выздоровления может варьироваться. После выписки из больницы понадобится домашний уход, использование ходунков или костылей. Физиотерапевт разработает программу упражнений для укрепления оперированного сустава. Обычно, легкая деятельность или возвращение к офисной работе возможны через 6 недель, но темпы восстановления варьируются для каждого человека, поэтому важно обсудить с врачом или физиотерапевтом индивидуальный план возвращения к обычным активностям. Полное восстановление, включая заживление рубцовой ткани и восстановление мышц, может занять до двух лет при условии регулярных упражнений.
Гарантия на замену (эндопротезирование) суставов касается имплантов и других медицинских расходных материалов и оборудования. Гарантируется предоставление услуги хирургического лечения в соответствии с современными достижениями медицины, высоким уровнем квалификации специалистов клиники и технической оснащенности клиники. На конечный клинический эффект влияют многие факторы, которые зависят не только от врача и клиники — индивидуальные особенности организма, образ жизни, экологические обстоятельства, стрессогенные факторы.
Подготовка к операциям на лице включает предварительный осмотр и консультацию хирурга, комплексное обследование с фото- и видеографическим анализом внешности, антропометрией, консультацией смежных специалистов (при необходимости) и т.д. Непосредственно перед операцией принципы подготовки существенно не отличаются от общепринятых в хирургии.
Возможные осложнения после операций эндопротезирования сустава включают общехирургические (кровотечение и тромбоз, инфекционно-воспалительные состояния) и более специфические для именно этой области (скованность в суставе, инфекции раны или самого сустава, неожиданное кровотечение в суставе, повреждение связок, артерий или нервов вокруг сустава, постоянная боль в суставе, перелом кости во время или после операции, нестабильность сустава и т.д.). Тщательная подготовка к операции, высококвалифицированный опытный медицинский персонал, современное высокотехнологичное оборудование и слаженная работа команды медиков и другого персонала клиники позволяют минимизировать риски осложнений.
Противопоказаниями к операции замены (эндопротезирования) сустава, или артропластики, являются состояния, тяжесть которых критически повышает риски проведения хирургического лечения, например, инфекционные, психические, желудочно-кишечные заболевания.