Головна » Послуги » Невідкладна хірургія » Невідкладна ЩЛХ

Невідкладна ЩЛХ

Невідкладна щелепно-лицьова хірургія (або екстрена щелепно лицева травматологія) – галузь клінічної медицини, яка займається діагностикою, лікуванням і профілактикою різних захворювань, патологічних станів, аномалій в ділянках голови (головним чином обличчя, щелепи, порожнини рота) та шиї, які становлять критичну загрозу здоров’ю і життю пацієнта.

Термінове обстеження та консультація щелепно-лицьового хірурга

В переважній більшості невідкладні – це такі критичні стани, які або одразу під час розвитку первинно гострі, або є гострими ускладненнями хронічних хвороб (пов’язаними з запаленням, знекровленням, омертвінням тканин тощо).
Перша допомога має бути надана негайно будь-якою людиною, а подальше хірургічне лікування здійснюють в рамках високоспеціалізованої медичної допомоги.
В клініці Інституту хірургії Валіхновського (Valikhnovski Surgery Institute) в Києві ми позбавимо від таких проблем, як:

ускладнення атипового розташування зуба;
вибиті зуби;
гострий або ускладнений періостит (запалення окістя – поверхневого шару кісток);
ускладнена кіста щелепи;
формування секвестрів з ускладненнями (фрагментів змертвілих тканин);
ускладнені новоутворення порожнини рота або поверхні шкіри;
вивих нижньої щелепи;
переломи щелеп;
ускладнена нориця ділянки верхньої щелепи;
ускладнена нориця ділянки верхньої щелепи;
ускладнене доброякісне новоутворення щелеп (одонтома – з основної тканини зуба, цементома – з цементу зуба);
ускладнений сіалолітіаз протоки підщелепної слинної залози (утворення каменю зі слини);
ускладнений сіалолітіаз підщелепної слинної залози (утворення каменю зі слини);
ускладнені остеогенні пухлини і пухлиноподібні утворення щелеп;
ускладнені сполучнотканинні пухлини щелеп;
ускладнені судинні пухлини щелеп;
ускладнені новоутворення порожнини рота;
ускладнений ретинований (позакомплектний) зуб щелепи;
ускладнений ретинований зуб мудрості на верхній щелепі;
ускладнений ретинований зуб мудрості на нижній щелепі;
ускладнений дистопований (неправильного розташований) зуб мудрості;
ускладнені ортодонтичні стани, які потребують корекції;
ускладнена ретенційна кіста під’язикової слинної залози;
ускладнена ретенційна кіста дрібних слинних залоз;
вивих нижньої щелепи;
гостре або ускладнене порушення цілісності вилицевого комплексу;
ускладнена двобічна розщілина альвеолярного паростка верхньої щелепи;
ускладнена однобічна розщілина альвеолярного паростка верхньої щелепи;
ускладнена вроджена розщілина м’якого та частково твердого піднебіння;
ускладнене сполучення між ротовою порожниною та гайморовою пазухою (оро-антральне сполучення);
гостра або ускладнена патологія вуздечки язика;
гостра або ускладнена патологія вуздечки губи;
поверхневий абсцес або флегмона щелепно-лицьової ділянки;
фурункул, атерома в стадії запалення на обличчі;
ускладнені дефекти і деформації піднебіння;
ускладнені порушення прикусу і профілю;
гострі або ускладнені гайморити, викликані запаленням в зубі;
ускладнене утруднене прорізування зубів мудрості;
гострі або ускладнені запальні захворювання м`яких тканин обличчя, викликані запаленням зубів;
гострий або ускладнений периімплантит;
ускладнена рецесія ясен (опущення краю ясен, оголення зубів) тощо.

За необхідності фахівці консультують мешканців не тільки України, але й будь-якої країни світу, як у самій клініці в Києві, так і онлайн за попереднього запису.
Консультація включає:

опитування (лікар розпитає скарги, дізнається про історію хвороб, життя);
зовнішню клінічну оцінку (буде ретельно оглянуто, пропальповано та іншим чином досліджено усі змінені ділянки, місцеві лімфовузли, стан кожної системи органів);
лабораторне обстеження (як загальноклінічні аналізи, так і спеціальні);
інструментальне обстеження (для визначення як загального стану організму, так і тих його ділянок, де розвинулися зміни, зокрема, рентгенівську (КТ), магнітно-резонансну (МРТ) томографію) тощо.

Коли необхідні екстрені щелепно-лицеві операції

До невідкладних хірургів звертаються, коли існує загроза життю та відлік часу йде на хвилини.
У відділенні невідкладної допомоги нашого Інституту хірургії Валіхновського (Valikhnovski Surgery Institute), що знаходиться в Києві, працюють досвідчені фахівці, на рахунку яких багато врятованих життів.
Невідкладно звернутися до щелепно-лицьового хірурга варто, якщо є такі симптоми:

постійний наростаючий біль у щелепах, у щелепно-скроневому суглобі;
наростаюче відчуття “клацання” у щелепно-скроневому суглобі під час відкриття рота;
больове обмеження повного відкриття рота;
стійкий наростаючий дискомфорт у порожнині рота під час жування, ковтання;
болюче наростаюче ущільнення в зоні за нижньою щелепою, під вушними раковинами (в ділянці слинних залоз);
постійна наростаюча сухість у роті;
об’ємні новоутворення в ділянці обличчя, щелеп, порожнини рота та шиї, які швидко наростають, ускладнюються;
тощо.

Працює консультативно-діагностичний центр, який пропонує адаптовані, якісні послуги діагностики та тестування в цілодобовому режимі.
Догляд надає команда досвідчених лікарів швидкої допомоги та хірургів, спеціалізованих в невідкладній хірургії, здійснюється невідкладна допомога 24/7.
Медичні та фельдшерські групи отримують постійну освіту в галузі серцево-легеневої реанімації (Advanced Life Support).
На місці доступний короткочасний моніторинг для пацієнтів, які потребують постійного спостереження або очікують прийому в лікарню.
Для забезпечення оптимальної допомоги пацієнтам наші лікарі з невідкладної допомоги мають доступ до всіх необхідних технологій діагностики та хірургічного лікування в лікарні.

Перелік невідкладних щелепно-лицевих операцій

Фахівці клініки Інституту хірургії Валіхновського в Києві виконують різноманітні щелепно-лицеві операції у відповідному відділенні.

атипове видалення зуба
згладжування країв лунки (альвеолектомія)
зубозберігаючі операції (гемісекція, ампутація кореня, коронарно-радикулярна сепарація)
реплантація зуба
хірургічне лікування періоститів (періостотомія)
видалення кісти щелепи
видалення секвестрів (секвестректомія)
видалення новоутворення порожнини рота або поверхні шкіри
закрита репозиція нижньої щелепи
шинування щелеп за допомогою IMF гвинтів
пластика та закриття нориць ділянки верхньої щелепи
пластика та закриття нориць ділянки верхньої щелепи
видалення доброякісних новоутворень щелеп (одонтома, цементома)
видалення каменю протоки підщелепної слинної залози
видалення каменю підщелепної слиної залози (разом із залозою)
лікування остеогенних пухлин і пухлиноподібних утворень щелеп
лікування сполучно-тканинних пухлин щелеп
лікування судинних пухлин щелеп
лікування судинних пухлин щелеп
видалення новоутворень порожнини рота
видалення ретинованого (позакомплектного) зубу щелепи
видалення ретинованого зубу мудрості на верхній щелепі
видалення ретинованого зубу мудрості на нижній щелепі
видалення дистопованого (неправильного розташованого) зубу мудрості
видалення зубу за ортодонтичними показаннями
щадна гайморотомія
видалення ретенційної кісти під’язикової слинної залози
видалення ретенційної кісти мілких слинних залоз
вправлення вивиху нижньої щелепи
закрита репозиція вилицевого комплексу без фіксації
кісткова пластика двобічної розщілини альвеолярного паростка верхньої щелепи
кісткова пластика однобічної розщілини альвеолярного паростка верхньої щелепи
пластика вродженої розщілини м’якого та частково твердого піднебіння
некроектомія щелепи
пластичне закриття сполучення між ротовою порожниною та гайморовою пазухою (оро-антрального сполучення)
пластика вуздечки язика
пластика вуздечки губи
розкриття поверхневого абсцесу або флегмони щелепно-лицевої ділянки
розкриття фурункула, атероми в стадії запалення на обличчі
встановлення дентальних імплантатів
усунення дефектів і деформацій піднебіння
хірургічна корекція прикусу і профілю
лікування гайморитів викликане запаленням в зубі
лікування утрудненого прорізування зубів мудрості
лікування запальних захворювань м`яких тканин обличчя викликаних запаленням зубів
мукогінгівальна хірургія тощо.

Відділення має все необхідне для забезпечення невідкладної допомоги у галузі щелепно-лицевої хірургії:

операційна кімната з найсучаснішим хірургічним обладнанням (найсучаснішими лапароскопічними апаратами компанії Lemke (виробництва Німеччини), ультразвуковим хірургічним дисектором Ligasure Covidien (виробництва США);
відділення інтенсивної терапії та цілодобо (24 години на добу, 7 днів на тиждень) присутність інтенсивіста у лікарні. Наявність відділення інтенсивної терапії підвищує безпеку складних процедур;
управління болем 24 години на добу;
комплексні додаткові допоміжні послуги (передопераційна оцінка). Допоміжні служби Інституту проводять передопераційну оцінку (КТ, МРТ);
24/7 медичний хірургічний відділ тощо.

Які етапи невідкладної щелепно-лицевої операції та післяопераційний період

Підготовка до операції включає загальні принципи підготовки до хірургічних втручань:

у випадку прийому будь-яких препаратів – узгодити це з лікарем (можливо, знадобиться їхнє обмеження або зміну дози, режиму прийому);
дотримуватися спеціальної дієти, водно-питного режиму або навіть повного голодування; не вживати алкогольні напої – щоб організм більш адекватно, прогнозовано реагував на анестезію та інші препарати;
перед операцією –

проводять гігієнічну обробку тіла, роблять очищення кишківника за допомогою клізми;
з порожнини рота та обличчя прибирають знімні предмети (пірсингові прикраси, протези) – щоб під час операції вони випадково не потрапили в органи дихання чи не заважали проведенню хірургічного втручання;
прибирають інші предмети (контактні лінзи, слухові апарати, ювелірні прикраси тощо) – щоб випадково не травмували тіло і не зіпсувалися самі;
прибирають з тіла косметичні засоби (макіяж, манікюрний лак, накладні нігті) – щоб полегшити візуальну оцінку стану організму та автоматизовану реєстрацію за допомогою медичного обладнання;
спорожняють сечовий міхур, а за необхідності і кишківник – щоб під час анестезії це не відбулося мимовільно;
надягають спеціальний одяг, який дають в клініці тощо

додатково може бути проведено інші підготовчі заходи з урахуванням індивідуальних особливостей організму та специфіки оперативного втручання.

До операційного блоку пацієнта або підвозять на каталці, або супроводжують пішки. У санітарному шлюзі одягають медичні шапочку та бахіли (щоб убезпечитися від потрапляння мікроорганізмів у повітря операційної зали).
Невідкладні щелепно-лицьові операції виконує операційна бригада певного складу з урахуванням особливостей кожної операції.
Пацієнта розташовують на операційному столі (в залежності від особливостей операції положення тіла може відрізнятися), фіксують до нього спеціальними ремінцями – для попередження випадкових мимовільних рухів, які заважатимуть проведенню операції, а також для запобігання випадковому падінню.
Медична сестра анестезиста робить пункцію вени на руці, встановлює катетер для введення необхідних препаратів, встановлює на тілі електроди для відстежування електричної активності серця, надягає на плече манжету тонометра, а на палець – датчик для визначення вмісту кисню в крові. Все це необхідно для безперервного контролю стану організму під час анестезії та операції.
Подальший хід операції залежить від конкретної задачі, ділянки тіла, на якій проводять втручання, відповідає особливостям обраної хірургічної тактики, техніки тощо.
Після операції пацієнт прокидається у палаті для післяопераційного спостереження. За потреби може подаватися кисень через тонку трубочку для забезпечення організму достатнім його обсягом. Медична сестра ретельно контролюватиме стан організму аж до його стабілізації і за потреби застосує узгоджені з лікарем препарати.
Перед поверненням додому лікар огляне післяопераційні шви, узгодить тактику подальшої реабілітації, дасть додаткові поради.

Наше обладнання

Команда

VALIKHNOVSKI SURGERY INSTITUTE

У VALIKHNOVSKI SURGERY INSTITUTE зібрана команда найкращих фахівців у царині хірургії. Наші лікарі віддані своїй справі та творять дива задля вашого здоров’я.

Хакан Агір

Пластична хірургія

Спеціалізація: Естетична медицина та косметологія, Пластична хірургія

Йозеф С Ватфа

Спеціаліст загальної хірургії

Спеціалізується на відкритій та лапароскопічній хірургії доброякісних колоректальних розладів

Штефан Фіхтнер-Файгль

Спеціаліст вісцеральної хірургії.

Загальна та вісцеральна хірургія

Джаніндра Варусавітарн

Колоректальний хірург

Є провідним хірургом із запальних захворювань кишечника в лікарні Святого Марка в Лондоні, почесним старшим викладачем Імперського коледжу та сумісним старши

Леонід Коган

Пластична хірургія

доктор медичних наук, чспеціаліст з пластичної та естетичної хірургії

Питання та відповіді

1. Які невідкладні стани лікує щелепно-лицьовий хірург?

З невідкладних станів щелепно-лицьовий хірург (або хірург-стоматолог, щелепно лицевий хірург) лікує патологію кісток лицьового скелету: ускладнених вроджених вад, гострих набутих дефектів (тріщин, переломів, інших травм), запальних хвороб, ускладнених новоутворень тощо.

2. За яких симптомів потрібно невідкладно звертатися до щелепно-лицьового хірурга (коли проводиться невідкладна операція на щелепу)?

Негайно до щелепно-лицьового хірурга варто звертатися за наявності в ділянці лиця: виразних травм, стійкого болю (постійного або під час жування, кусання), місцевого набряку, кровотеч, травм тощо.

3. Чи є гарантія на невідкладне хірургічне лікування щелепи?

Гарантія на невідкладне хірургічне лікування щелепи стосується належного виконання послуг, високо технологічності діагностики, лікування, високої кваліфікації фахівців, імплантів та інших медичних розхідних матеріалів та обладнання.

4. Як підготуватись до невідкладної операції на щелепно-лицьовій ділянці?

Підготовка до невідкладних операцій на щелепно-лицьовій ділянці включає попередній огляд та консультацію щелепно-лицьового хірурга, пройти комплексне обстеження, консультацією суміжних фахівців (за потреби) тощо. Принципи підготовки істотно не відрізняються від загальноприйнятих у хірургії, тільки проводяться в умовах обмежень часу і критичного ризику для здоров’я й життя людини.

5. Які можливі ускладнення після невідкладної операції?

Ускладнення після невідкладної щелепно-лицевої операції включають загальнохірургічні (кровотеча та тромбоз, інфекційно-запальні стани тощо) та більш специфічні для саме цієї галузі (післяопераційні дефекти, незрощення кісток тощо). Вчасне проведення операції, висококваліфікований досвідчений медичний персонал, сучасне високотехнологічне обладнання та злагоджена робота команди медиків та іншого персоналу клініки дозволяють мінімізувати ризики ускладнень.

6. Які є протипоказання до невідкладної щелепно-лицевої операції?

Протипоказання до невідкладної щелепно-лицевої операції лише відносні. В загальному випадку – це стани, тяжкість яких критично підвищує ризики проведення хірургічного лікування, наприклад, інфекційні, психічні захворювання тощо.

Privat24. Оплата послуг