Невідкладне лапароскопічне (гр. lapara – живіт, пах, scopeo – дивлюся) або ендоскопічне (гр. endon – всередині, scopeo – дивлюся) хірургічне лікування пацієнтів (невідкладна хірургія органів черевної порожнини, екстрена хірургія органів черевної порожнини) здійснюється за допомогою спеціального лапароскопічного (ендоскопічного) обладнання, яке дозволяє хірургу бачити все зсередини хірургічного інструменту – і через найменші отвори зробити щадну операцію.
Невідкладному лапароскопічному хірургічному лікуванню підлягають пацієнти з хворобами та ускладненнями, які критично важливі для здоров’я і життя.
При яких хворобах та симптомах органи черевної порожнини та малого тазу потрібно терміново лікувати хірургічно
До лікаря-хірурга варто невідкладно звернутися при хворобах органів черевної порожнини за таких симптомів:
В переважній більшості невідкладні – це такі критичні стани, які або одразу під час розвитку первинно гострі, або мають гострі ускладнення (пов’язані з запаленням, знекровленням, омертвінням тканин тощо) хронічних хвороб.
Перша допомога має бути надана негайно будь-якою людиною, а подальше хірургічне лікування здійснюють в рамках високоспеціалізованої медичної допомоги.
В клініці Інституту хірургії Валіхновського (Valikhnovski Surgery Institute) ми позбавимо від таких проблем, як:
За необхідності фахівці консультують мешканців не тільки України, але й будь-якої країни світу, як у самій клініці в Києві, так і онлайн за попереднього запису.
Основна небезпека невідкладних хірургічних станів – загроза життю, оскільки в місці проблеми порушується кровообіг, відмирають тканини, розвиваються запалення очеревини та внутрішніх органів, інтоксикація тощо.
Показанням до невідкладної лапароскопічної хірургічної операції є наявність місцевого патологічного процесу (або кількох), які можна прооперувати без широкого розтину передньої черевної стінки (так званої лапаротомії). Лапароскопічні операції мають і протипоказання, в основному пов’язані з тяжкими розповсюдженими патологічними змінами очеревини, внутрішніх органів, масивними крововиливами тощо. Оскільки хірургічний доступ під час лапароскопії обмежений і сама по собі лапароскопія вимагає здуття черевної порожнини – ефективність цього щадного (малоінвазивного) хірургічного втручання в деяких випадках стає не такою високою і супроводжується ризиком унеможливлення або недостатнього результату операції або її ускладнень.
Фахівці клініки Інституту хірургії Валіхновського в Києві виконують різноманітні операції на грижах:
Відділення має все необхідне для забезпечення невідкладної допомоги у галузі невідкладної лапароскопічної хірургії органів черевної порожнини і органів малого тазу:
Підготовка до лапароскопічних операцій включає загальні принципи підготовки до хірургічних втручань:
До операційного блоку пацієнта або підвозять на каталці, або супроводжують пішки. У санітарному шлюзі одягають медичні шапочку та бахіли (щоб убезпечитися від потрапляння мікроорганізмів у повітря операційної зали).
Невідкладні лапароскопічні операції виконує операційна бригада певного складу з урахуванням особливостей кожної операції.
Пацієнта розташовують на операційному столі (в залежності від особливостей операції положення тіла може відрізнятися), фіксують до нього спеціальними ремінцями.
Медична сестра анестезиста робить пункцію вени на руці, встановлює катетер для введення необхідних препаратів, встановлює на тілі електроди для відстежування електричної активності серця, надягає на плече манжету тонометра, а на палець – датчик для визначення вмісту кисню в крові тощо. Все це необхідно для безперервного контролю стану організму під час анестезії та операції.
Подальший хід операції залежить від конкретної задачі, місця розташування грижі, щодо якої проводять втручання, відповідає особливостям обраної хірургічної тактики, техніки тощо.
Після операції пацієнт прокидається у палаті для післяопераційного спостереження. За потреби може подаватися кисень через тонку трубочку для забезпечення організму достатнім його обсягом. Медична сестра ретельно контролюватиме статус організму аж до стабілізації стану і за потреби застосує узгоджені з лікарем препарати.
Перед поверненням додому лікар огляне післяопераційні шви, узгодить тактику подальшої реабілітації, дасть додаткові поради щодо профілактики ускладнень.
VALIKHNOVSKI SURGERY INSTITUTE
У VALIKHNOVSKI SURGERY INSTITUTE зібрана команда найкращих фахівців у царині хірургії. Наші лікарі віддані своїй справі та творять дива задля вашого здоров’я.
Лапароскопічна (від гр. lapara – живіт, пах, scopeo – дивлюся) або ендоскопічна (гр. endon – всередині, scopeo – дивлюся) хірургічна операція – спосіб щадного (так званого малоінвазивного, з малим обсягом пошкодження під час операції) хірургічного лікування за допомогою спеціального лапароскопічного (ендоскопічного) обладнання, яке дозволяє хірургу бачити все зсередини хірургічного інструменту – і через найменші отвори зробити щадну операцію.
Тривалість невідкладної лапароскопічної операції становить від кількох десятків хвилин до кількох годин, залежно від особливостей випадку – тяжкості, розповсюдженості, обсягу пошкодження, уражених органів, загального стану організму тощо. Забезпечується невідкладна допомога 24/7.
Будь-яке, зокрема лапароскопічне, оперативне втручання супроводжується рядом ризиків, які обумовлені в значній мірі факторами незалежними від медичного персоналу та клініки. Тому гарантія стосується в першу чергу медичних розхідних матеріалів та обладнання, добросовісного використання провідних медичних технологій, залучення висококваліфікованих фахівців і виконання принципів належної клінічної практики.
Найголовніше – якомога швидше звернутися по медичну допомогу. Тому цей стан і зветься невідкладним, що відкладати не можна! Загалом же підготовка до лапароскопічної операції включає загальні принципи підготовки до хірургічного лікування – попередній огляд і консультація хірурга, комплексне обстеження й діагностику, консультація суміжних фахівців (за потреби) тощо. Безпосередньо перед операцією принципи підготовки істотно не відрізняються від загальноприйнятих у хірургії, оскільки невідкладна лапароскопічна хірургія є складовою частиною загальної хірургії.
Можливі ускладнення після лапароскопічних операцій включають загальнохірургічні (в ранньому післяопераційному періоді – внутрішня кровотеча та тромбоз, інфекційно-запальні стани тощо, в подальшому – спайкова хвороба, післяопераційні грижі тощо) та більш специфічні (післяопераційні дефекти, порушення функції оперованих органів тощо). Ретельна підготовка до операції, висококваліфікований досвідчений медичний персонал, сучасне високотехнологічне обладнання та злагоджена робота команди медиків та іншого персоналу клініки дозволяють мінімізувати ризики ускладень.
Протипоказаннями до лапароскопічних операцій є стани, тяжкість яких критично підвищує ризики проведення саме цього щадного (малоінвазивного) хірургічного лікування, наприклад, обширний перитоніт, масивний крововилив, тяжке пошкодження багатьох внутрішніх органів одночасно, інфекційні, психічні, шлунково-кишкові, захворювання тощо. Всі ці протипоказання відносні і по мірі розвитку медичних технологій та майстерності хірургів саме лапароскопічний спосіб операції вдається ефективно застосовувати за найрізноманітніших невідкладних станів.
Developed by Nagliy Agency. All rights reserved © 2020