Ряд «метаболічних» захворювань та станів пов’язаний із важким або хворобливим ожирінням, включаючи діабет 2 типу, гіпертонію, високий рівень холестерину, безалкогольне захворювання жирної печінки та обструктивну апное сну. Шлунково-кишковий тракт та тонкий кишечник відіграють вирішальну роль у регуляції рівня цукру в крові, обміні жирів, а також у контролі апетиту та маси тіла. Метаболічний синдром також може призвести до ішемічної хвороби серця (ІХС), стану, при якій воскова речовина під назвою бляшка (плак) накопичується всередині коронарних артерій. Наліт твердне і звужує артерії, зменшуючи приплив крові до серцевого м’яза. Це може призвести до болю в грудях, інфаркту, пошкодження серця або навіть до смерті.
Метаболічна баріатрична хірургія та діабет другого типу
Метаболічна баріатрична хірургія може різко покращити або вилікувати діабет у деяких пацієнтів з ожирінням, включаючи групу, яка строго не відповідає критеріям хворобливого ожиріння. Метаболічна хірургія може нормалізувати рівень глюкози в крові та дозволити припинити терапію інсуліном. Вилікувати діабет за допомогою метаболічної хірургії було приголомшливим і вітальним розвитком захворювання, яке історично вважалося хронічним та незворотним.
Останні дані говорять про те, що операції, що застосовуються для лікування хворобливого ожиріння, діабету та інших метаболічних порушень, виявляються, щоб вилікувати ці захворювання у деяких пацієнтів не просто шляхом індукції втрати ваги, але хоча й безпосередньо змінили анатомію. Ця широко повідомлена розробка зосередила нову увагу на лікуванні діабету.
Чому UCSF для метаболічної баріатричної хірургії
Багатодисциплінарна баріатрична програма UCSF пропонує індивідуальні плани лікування пацієнтам з діабетом та іншими обмінними умовами. Ці методи лікування включають лапароскопічний шлунковий байпас, лап-діапазон та гінекологічну гастректомію. Використовуючи малоінвазивні методики та невеликі розрізи живота, пацієнти відчувають менше післяопераційного болю та рубців, швидше одужання та швидше повернення до нормальної щоденної активності.
Метаболічні фактори ризику
П’ять умов, описаних нижче, – фактори метаболічного ризику. Ви можете мати будь-який з цих факторів ризику сам по собі, але вони, як правило, виникають разом. Для діагностування метаболічного синдрому у вас повинні бути принаймні три фактори метаболічного ризику.
Велика лінія талії. Це також називається абдомінальним ожирінням або “має форму яблука”. Надлишок жиру в області живота є більшим фактором ризику захворювань серця, ніж надлишок жиру в інших частинах тіла, наприклад, на стегнах.
Високий рівень тригліцеридів (або ви вживаєте медикаменти для лікування високих тригліцеридів). Тригліцериди – це тип жиру, який міститься в крові.
Низький рівень холестерину ЛПВЩ (або ви використовуєте ліки для лікування низького рівня холестерину ЛПВЩ). ЛПВЩ іноді називають “хорошим” холестерином. Це тому, що це допомагає вивести холестерин з артерій. Низький рівень холестерину ЛПВЩ підвищує ризик виникнення серцевих захворювань.
Високий кров’яний тиск (або ви вживаєте ліки для лікування високого артеріального тиску). Артеріальний тиск – це сила притискання крові до стінок артерій, коли ваше серце перекачує кров. Якщо цей тиск з часом підвищиться і залишається високим, це може пошкодити ваше серце і призвести до накопичення нальоту.
Високий рівень цукру в крові натще (або ви вживаєте ліки для лікування високого цукру в крові). Помірно високий рівень цукру в крові може бути ранньою ознакою діабету.
Огляд
Ваш ризик виникнення серцевих захворювань, діабету та інсульту збільшується із кількістю факторів ризику метаболізму. Загалом, людина, яка має метаболічний синдром, удвічі частіше розвиває серцеві захворювання і в п’ять разів частіше розвиває діабет, ніж людина, яка не має метаболічного синдрому.
