Ендоскопічна хірургія ЛОР-органів – галузь клінічної медицини, яка займається оперативним лікуванням патології вуха, горла, носа за допомогою спеціального ендоскопічного (гр. endon – всередині, scopeo – дивлюся) обладнання, яке дозволяє хірургу бачити все зсередини хірургічного інструменту – і через природні та за необхідності додаткові отвори зробити щадну операцію.
Лікування захворювань носа, горла та вуха з використанням ендоскопа. Ця методика дозволяє хірургам проводити операції через мінімально інвазивний доступ, що знижує ризики ускладнень та скорочує тривалість відновлення після операції.
У ендоскопічній хірургії ЛОР-органів, хірург вводить ендоскоп – довгу тонку трубку з вбудованою відеокамерою та інструментами – в ніс, горло або вухо, щоб провести операцію. Зображення з відеокамери відображається на екрані, що дозволяє хірургу бачити всі деталі процесу.
Ендоскопічна хірургія ЛОР-органів дозволяє проводити операції для лікування різних захворювань, таких як поліпи в носі, звуження дихальних шляхів, викривлена носова перетинка, кіста гайморової пазухи, а також хронічний синусит, риніт та інші. Ця методика має декілька переваг, зокрема менший ризик крововтрати та інфекцій, меншу біль, швидкий відновлювальний період та більш точну та ефективну роботу.
новоутворення зіва (місця переходу порожнини рота в глотку)
новоутворення м’якого піднебіння (задньої частини піднебіння, яка звисає над основою язика і відділяє порожнину рота від глотки)
атерома завушна, мочки вуха (роздута сальна залоза, “жировик”)
хоанальний поліп (новоутворення в ділянці внутрішніх носових отворів)
кіста гортані (новоутворення у вигляді капсули, заповненої слизом, відмерлими клітинами тощо)
преаурикулярна нориця (канал (фістула), розташована попереду вушної раковини – вроджена вада)
нориця спинки носа (канал (фістула), розташована на спинці носа – вроджена вада)
гнійничкові хвороби носа (фурункул, карбункул, сікоз, фолікуліт тощо)
гнійничкові хвороби зовнішнього слухового проходу (фурункул тощо)
гематома носової перегородки або вушної раковини (накопичення крові між шарами тканин)
екзостоз (непухлинне розростання кісткове чи кістково-хрящове на поверхні кістки)
остеома (пухлина з кісткової тканини)
За необхідності фахівці консультують мешканців не тільки України, але й будь-якої країни світу, як у самій клініці в Києві, так і онлайн за попереднього запису.
Років досвіду
Пацієнтів
Сучасна клініка у центрі
Успішних операцій
Унікальні хірургічні методики
Галузей хірургії
Одиниці новітнього обладнання
Благодійна хірургічна допомога
Звернутися до фахівців з приводу хвороб ЛОР-органів варто якомога раніше.
Консультація включає:
антромастоїдектомія за хронічного епімезотимпаніту (хірургічна операція, за якої розкривають порожнину соскоподібного відростка черепа і видаляють патологічно змінені тканини – у випадку запального захворювання барабанної перетинки та середнього вуха, у так званому надбарабанному просторі)
бужування при склеромі верхніх дихальних шляхів (розширення просвіту дихальних шляхів за допомогою спеціального інструмента у пацієнтів зі склеромою – щільними утвореннями в стінках дихальних шляхів, які заважають дихати)
вазотомія нижніх носових раковин апаратним методом (операція, завдяки якій розсікають судини між слизовою оболонкою та окістям, зменшується товщина нижніх носових раковин – і полегшується дихання, здійснюється за допомогою спеціального апаратного обладнання)
вазотомія нижніх носових раковин хірургічним методом (операція, завдяки якій розсікають судини між слизовою оболонкою та окістям, зменшується товщина нижніх носових раковин – і полегшується дихання, здійснюється класичним хірургічним методом)
видалення (екстирпація) вушної раковини (повне видалення)
видалення доброякісних новоутворень зіва та м’якого піднебіння 2 категорії складності
видалення доброякісних новоутворень зіва та м’якого піднебіння 3 категорії складності
видалення завушної атероми в стадії загострення (загострене утворення в шкірі внаслідок закупорювання протоку сальної залози, заповнене пастоподібною речовиною чи власними виділеннями, яке розташоване у завушній ділянці)
видалення атероми мочки вуха в стадії загострення (загострене утворення в шкірі внаслідок закупорювання протоку сальної залози, заповнене пастоподібною речовиною чи власними виділеннями, яке розташоване у ділянці мочки вуха)
видалення завушної атероми, атероми мочки вуха, поза стадією загострення (не загострене утворення в шкірі внаслідок закупорювання протоку сальної залози, заповнене пастоподібною речовиною чи власними виділеннями, яке розташоване у ділянці мочки вуха чи у завушній ділянці)
видалення хоанального поліпа (новоутворення, розташованого в ділянці внутрішніх носових отворів)
видалення хоанального поліпа з гайморотомією (видалення новоутворення, розташованого в ділянці внутрішніх носових отворів, з одночасним проведенням операції на гайморовій (верхньощелепній) пазусі)
видалення кісти гортані (порожнини округлої форми з тонкими стінками, заповненої рідким чи напіврідким вмістом)
висічення преаурікулярного свища (каналу (нориці, фістули), розташованої попереду вушної раковини – вроджена вада)
висічення свища спинки носу (каналу (нориці, фістули), розташованої на спинці носа – вроджена вада)
гайморотомія за Калдвелом-Люком (операція, за якої інструмент до вехньощелепної (гайморової) пазухи вводять з ротової порожнини від верхньою губою)
двостороння тонзилектомія класичним методом (видалення обох мигдаликів класичним хірургічним методом)
двостороння тонзилектомія апаратним методом (видалення обох мигдаликів за допомогою спеціального апаратного обладнання)
двостороння тонзилотомія апаратним методом (часткове видалення обох мигдаликів, за допомогою спеціального апаратного обладнання)
двостороння тонзилотомія класичним метод (часткове видалення обох мигдаликів класичним хірургічним методом)
двостороння підслизова вазотомія середніх носових раковин (операція, завдяки якій розсікають судини між слизовою оболонкою та окістям, зменшується товщина середніх носових раковин – і полегшується дихання)
ексцизійна біопсія ЛОР-органів (з повним видаленням патологічного вогнища і і його дослідженням)
ендоскопічна ендоназальна етмоїдотомія класичним методом (подібно до попередньої операції, лише операцію роблять класично)
ендоскопічна ендоназальна мікрогайморотомія (щадна операція на гайморовій (верхньощелепній) пазусі, яку здійснюють через ніс, за допомогою спеціального відеоендоскопічного обладнання)
ендоскопічна ендоназальна мікрогайморотомія з видаленням стороннього тіла (щадна операція на гайморовій (верхньощелепній) пазусі, яку здійснюють через ніс, за допомогою спеціального відеоендоскопічного обладнання, видаляючи стороннє тіло)
ендоскопічна ендоназальна поліпоетмоїдотомія класичним методом (видалення тканинних розростань (поліпів) з пазухи решітчастої кістки з ендоскопічним доступом через ніс класичним оперативним способом)
ендоскопічна резекція середніх носових раковин за їхньої бульозної зміни
ендоскопічна мікрогайморотомія за хронічний гаймориту
ендоскопічна крістотомія (шипи, гребені перегородки)
ендоскопічна пластика гачкоподібного відростка, ревізія лобової кишені (хронічний гайморит, фронтит, поліпозний синусит)
ендоскопічна шейверна конхотомія за гіпертрофії, гіперплазії нижніх, середніх носових раковин
ендоскопічна пансінусотомія за комбінації хронічних поліпозних фронтитів, гайморитів, етмоїдитом
ендоскопічне видалення хоанального поліпа
ендоскопічна ринодакріоцистомія з встановленням протезу
ендоскопічна часткова резекція носової перегородки
ендоскопічне видалення нагноєної кісти Торнвальда
ендоскопічне хірургічне втручання на синусі
конхотомія нижніх носових раковин
кoнікотомія
корекція мочки вуха
операції при вроджених аномаліях органів дихання (атрезії хоан тощо)
операція Денкера з приводу ангіофіброми носової частини глотки
операція Мура
операція Прайзінга
операції за ангіофіброми носової частини глотки
операції за кісткової атрезії зовнішнього слухового проходу і травматичної атрезії зовнішнього слухового проходу з порушенням слуху
операція бокова фаринготомія (так звана операція Троттера)
оссикулопластика
палатофарингопластика за хропіння, зупинки дихання у сні
поліпотомія носа класичним методом
поліпотомія носа шейверним методом
ревізія гнійної рани ЛОР-органів
реконструктивна операція за вроджених та набутих дефектів носоглотки з застосуванням методу аутопластики власної фасції та стовбурових клітин, виділених з жирової тканини
редресація кісток носа за перелому
розкриття абсцесу носа
розкриття фурункула носа
розкриття та дренування гематоми носової перегородки або вушної раковини
септопластика класична
септопластика посттравматична
септопластика ендоскопічна
септопластика з частковою або тотальною вазотомією
у випадку прийому будь-яких препаратів – повідомити про це лікаря і узгодити з ним (можливо, знадобиться їхнє обмеження або зміну дози, режиму прийому)
протягом кількох днів до операції дотримуватися щадної дієти, водно-питного режиму; якщо є запори, приймати проносні засоби, застосовувати клізми і не вживати алкогольні напої – щоб організм більш адекватно, прогнозовано реагував на анестезію та інші препарати
протягом 6-12 годин до операції утримуватися від прийому їжі, а за 2-4 години також і не пити, не вживати жувальну гумку, не палити – щоб убезпечитися від потрапляння вмісту шлунку в органи дихання під час наркозу
в день операції приймають душ, роблять очищення кишківника за допомогою клізми – щоб під час анестезії через розслаблення сфінктерів фекалії не вийшли мимовільно
безпосередньо перед операцією :
з порожнини рота та обличчя прибирають знімні предмети (пірсингові прикраси, протези) – щоб під час операції вони випадково не потрапили в органи дихання чи не заважали проведенню хірургічного втручання; прибирають інші предмети (контактні лінзи, слухові апарати, ювелірні прикраси тощо) – щоб випадково не травмували тіло і не зіпсувалися самі; прибирають з тіла косметичні засоби (макіяж, манікюрний лак, накладні нігті) – щоб полегшити візуальну оцінку стану організму та автоматизовану реєстрацію за допомогою медичного обладнання; спорожняють сечовий міхур, а за необхідності і кишківник – щоб під час анестезії це не відбулося мимовільно; переодягаються у спеціальний одяг, який дають в клініці
додатково може бути проведено інші підготовчі заходи з урахуванням індивідуальних особливостей організму та специфіки оперативного втручання
Основні етапи:
або супроводжують пішки. У шлюзі одягають медичні шапочку та бахіли (щоб убезпечитися від потрапляння мікроорганізмів у повітря операційної зали).
операційна бригада певного складу з урахуванням особливостей кожної операції.
(в залежності від особливостей операції положення тіла може відрізнятися), фіксують до нього спеціальними ремінцями.
анестезиста робить пункцію вени на руці, встановлює катетер для введення необхідних препаратів, встановлює на тілі електроди для відстежування електричної активності серця, надягає на плече манжету тонометра, а на палець – датчик для визначення вмісту кисню в крові. Все це необхідно для безперервного контролю стану організму під час анестезії та операції.
залежить від конкретної задачі, органа, на якому проводять втручання, відповідає особливостям обраної хірургічної тактики, техніки тощо.
Після операції пацієнт прокидається у палаті для післяопераційного спостереження. За потреби може подаватися кисень через тонку трубочку для забезпечення організму достатнім його обсягом. Медична сестра ретельно контролюватиме стан організму і за потреби застосує узгоджені з лікарем препарати.
Перед поверненням додому лікар огляне післяопераційні шви, узгодить тактику подальшої реабілітації, дасть додаткові поради.
Єдина клініка в Україні (на сьогодні), та одна з небагатьох клінік в Східній Європі, яка виконує весь сектор ЛОР хірургічних операцій за допомогою найсучаснішого обладнання ендоскопічної компанії LEMKE (Німеччина).
Хірургічне втручання проводимо за найкоротший час (порівняно з конкурентами), що призводить до найменшої травматичності, і як наслідок – швидка реабілітація.
Всі хірургічні втручання виконуємо в суровій відповідності до протоколів і стандартів асоціації європейської ринохірургії.
ЛОР-ендохірургія (або хірургічна ендоскопічна оториноларингологія) дозволяє оперативним шляхом лікувати той же або навіть більший спектр захворювань, що і класична хірургія ЛОР-органів, причому робити це щадно, з мінімальними пошкодженнями тканин, меншою вірогідністю багатьох ускладнень тощо.
Симптоми з боку ЛОР-органів за їхньої хірургічної патології різноманітні і залежать від особливостей конкретного захворювання. Якщо узагальнити, вони проявляються дискомфортом або болем у відповідному органі, порушенням основної функції, зміною структури і форми тощо.
Гарантія на хірургічне лікування ЛОР-органів стосується належного виконання послуг, високотехнологічності діагностики, лікування, високої кваліфікації фахівців, імплантів та інших медичних розхідних матеріалів та обладнання. Концепція гарантії на медичні послуги – педантичне питання. Щодо лікування ЛОР-органів діє гарантія в аспекті фінансових та юридичних питань. Щодо медичних аспектів – в Інституті хірургії лікаря Валіхновського неухильно дотримуються всіх аспектів етики та біоетики. Будь-які додаткові гарантії можуть бути обговорені індивідуально.
Ендоскопічна операція носа – формулювання не зовсім коректне, скоріше за все, мова йде про операцію на носі. Принципи підготовки пацієнта до ендоскопічної операції на носі – абсолютно ті ж, що і до класичної: попередньо обстежитися, узгодити з лікарем всі нюанси тактики, дотриматись режимних заходів щодо харчування, правил безпеки тощо.
Після операції на ЛОР органах типовими ускладненнями є: кровотечі та тромбоз, порушення функції ЛОР та межуючих з ними органів, інфекційно-запальні процеси тощо. За ендоскопічного методу хірургічного втручання на ЛОР-органах вірогідність та тяжкість ускладнень принципово менші, ніж за класичного.
Немає абсолютних протипоказань до такого медичного втручання, як ендоскопія ЛОР-органів. В загальному випадку, від неї варто утриматися, якщо ризик її застосування перевищує ризик застосування альтернативних підходів.