Адреналектомія
Адреналектомія – це хірургічна процедура, яка проводиться для видалення пухлин надниркових залоз, включаючи:
- Доброякісні пухлини і кісти
- Злоякісні первинні пухлини
- Метастатичні пухлини, які поширилися з інших органів тіла.
Адреналектомія традиційно проводиться лапароскопічно як мінімально інвазивна процедура через живіт, або як відкрита процедура, де лапароскопічний підхід неможливий. UCSF також пропонує відповідним чином підібраним пацієнтам підхід, який використовує крихітні розрізи на спині, один з небагатьох центрів у США для цього.
Про надниркові залози
У особи є дві надниркові залози, кожна з яких має форму трикутника, по одній розташовується на кожній нирці. Кожна залоза складається з двох частин, зовнішнього шару, який називають корою надниркових залоз, і центру залози, який називається мозковим мозком наднирників. Кора надниркових залоз виробляє важливі гормони, включаючи стероїди, які врівноважують воду та сіль в організмі та допомагають підтримувати нормальний артеріальний тиск. Мозок надниркових залоз складає катехоламіни, гормони епінефрин (адреналін), норадреналін та дофамін.
Хоча люди мають дві надниркові залози, для забезпечення адекватної гормональної функції потрібна лише одна нормальна залоза. Там, де повинні бути видалені обидві залози, пацієнти повинні приймати стероїдні добавки кортизону та гідрокортизону.
CDR739009 Анатомія надниркової залози Уінслоу
Надниркова хірургія при UCSF
UCSF – це великий об’ємний реферальний центр ендокринної хірургії. Більшість андрелектомій можна проводити лапароскопічно через малоінвазивну хірургічну операцію, використовуючи невеликі розрізи та невеликий обсяг, підключений до відеокамери. Камера посилає збільшене зображення зсередини тіла на монітор, надаючи хірургу крупним планом анатомію надниркових залоз, яка оперує мініатюрними хірургічними інструментами, які пройшли через область застосування.
Лапароскопічна адреналектомія має ключові переваги для пацієнтів, включаючи:
- Менше післяопераційного болю та рубців
- Швидше одужання та повернення до нормальної діяльності
- Коротше перебування в лікарні
- Задня ретроперитонеоскопічна адреналектомія (PRA)
Ендокринні хірурги UCSF тепер пропонують нову сучасну хірургічну процедуру – задню ретроперитонеоскопічну адреналектомію (PRA) для відбору пацієнтів з пухлинами наднирників та кістами. PRA – це малоінвазивна процедура, яка дозволяє видаляти надниркові маси через невеликі розрізи в спині. На додаток до загальних переваг малоінвазивної лапароскопічної хірургії, обговореної вище, PRA може додатково покращити результати пацієнта шляхом:
- Скорочення часу в операційній
- Зменшення втрати крові під час операції
- Уникнення рубців у животі
- Зменшення ризику хірургічної грижі місця доступу
Важливо, що PRA виявився таким же безпечним, як і традиційна лапароскопічна адреналектомія