Centrum Mammologii Instytutu chirurgii Walichnowskiego przeprowadza operacje gruczołu mlekowego w celu przywrócenia i poprawy wyglądu piersi, a w przypadku chorób tego narządu – w celu jego wyleczenia.
Warunki, w których należy rozpatrywać operację gruczołu mlekowego:
Rak piersi (rak gruczołu mlekowego, onkologia gruczołu mlekowego, onkologia piersi) to choroba, która powstaje w wyniku mutacji (zmian w genetyce) komórek tkanki gruczołowej, ścian przewodów mlecznych, a rzadziej innych tkanek, co prowadzi do rozwoju nowotworu złośliwego. Jest to najczęstsza forma raka, dotykająca średnio jedną na dwanaście kobiet na świecie, a w przypadku przedwczesnej lub nieodpowiedniej opieki medycznej, według Światowej Organizacji Zdrowia, jest główną przyczyną śmierci kobiet z powodu chorób onkologicznych.
Nowoczesne chirurgiczne leczenie raka gruczołu mlekowego, które ratuje życie, jest leczeniem łączonym, to znaczy połączonym z chemioterapią i radioterapią. Główną metodą jest operacja usunięcia guza i rekonstrukcja piersi.
(carcinoma) rak wewnątrzprzewodowy in situ
- rak, który znajduje się w przewodach gruczołów mlekowych w powierzchniowej warstwie komórek i nie rozprzestrzenił się nigdzie indziej.
inwazyjny (carcinoma) rak przewodowy
- rak zlokalizowany w przewodach gruczołów mlekowych piersi, który przeniknął do innych warstw piersi
zrazikowy (częściowy) (carcinoma) rak in situ
- rak, który znajduje się w tkance gruczołu mlekowego w ramach płata piersi i nie rozprzestrzenił się nigdzie indziej
inwazyjny rak zrazikowy (częściowy) (carcinoma)
- rak zlokalizowany w tkance gruczołu mlekowego w ramach płata piersi, który rozprzestrzenił się na inne części narządu
choroba Pageta
- rak sutka i (lub) otoczki gruczołu mlekowego
rak(carcinoma) tubularny
- typ raka przewodowego, którego komórki tworzą jednowarstwowe rurki otoczone włóknami
zapalny rak gruczołu mlekowego
- typ guza, w którym komórki nowotworowe zatykają małe kanały limfatyczne w gruczole mlekowym (których zadaniem jest odprowadzanie nadmiaru płynów), powodując stan zapalny.
rak sutka
- dla lokalizacji guza w tkance sutka
HER-2-dodatni podtyp raka gruczołu mlekowego
- rodzaj guza, w którym gen HER-2 ( (англ. human epidermal growth factor receptor 2, receptor 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu) ulega ekspresji w komórkach, powodując wytwarzanie enzymu błonowego kinazy tyrozynowo-białkowej, która sprawia, że komórki rakowe są oporne na leki.
luminalny A podtyp raka gruczołu mlekowego
- typ guza, który jest zależny od hormonów progestyny i estrogenu (rośnie pod ich wpływem, tj. rak hormonozależny) i jest HER-2 ujemny.
luminalny podtyp B raka gruczołu mlekowego
- typ guza, który jest zależny od hormonów progestyny i estrogenu (rośnie pod ich wpływem, tj. rak hormonozależny) i jest HER-2 dodatni.
W razie potrzeby specjaliści konsultują mieszkańców nie tylko Ukrainy, ale także dowolnego kraju na świecie. Można się z nimi spotkać zarówno osobiście w klinice w Kijowie, jak i online po wcześniejszym umówieniu. Zapewniają diagnostykę, leczenie i profilaktykę.
Lat doświadczenia
Pacjentów
Nowoczesna klinika w centrum miasta
Pomyślnych operacji
Unikalne techniki chirurgiczne
Obszarów chirurgii
Jednostki najnowocześniejszego sprzętu
Charytatywna opieka chirurgiczna
Всі необхідні втручання (видалення пухлини, заміщення, установка імпланта) виконуємо одномоментно, а не проводимо в декілька етапів.
Пацієнт не потребує другого хірургічного втручання, вся робота проводиться одномоментно за стандартами асоціації мамологів Європи.
Мінімальна кількість рубців.
Перебування в стаціонарі 2 дні, післяопераційна реабілітація – 7 днів
Badanie piersi i diagnostyka guzów gruczołu mlekowego
Samobadanie piersi należy wykonywać co miesiąc.
W przypadku zaplanowanej wizyty u lekarza zaleca się odbycie konsultacji w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego (5-7 dni), ponieważ w tym okresie naturalne zmiany w gruczołach mlekowych spowodowane wahaniami poziomu hormonów są minimalne, więc piersi są dobrze wyczuwalne, co pozwala wykryć różne guzki.
Kiedy kobieta jest w okresie menopauzy, badanie lekarskie można przeprowadzić w dowolnym dniu. W przypadku wystąpienia ostrych objawów nie należy zwlekać z wizytą u lekarza!
Na konsultację należy przynieść wszystkie dane dotyczące badania, całą wcześniejszą dokumentację medyczną dotyczącą wszelkich aspektów zdrowia (w szczególności informacje o wszystkich objawach, chorobach, leczeniu i jego wynikach) oraz ubrać się w sposób umożliwiający szybkie zdjęcie ubrania na czas badania i założenie go po jego zakończeniu.
Kobieta powinna odwiedzić lekarza ogólnego, ginekologa, onkologa lub mammologa w następujących przypadkach
W celach profilaktycznych – corocznie:
Jeśli występują takie objawy, skargi:
Konsultacja z chirurgiem obejmuje:
wywiad (lekarz zapyta o skargi, historię medyczną, historię życia);
zewnętrzną ocenę kliniczną (wszystkie zmienione obszary, lokalne węzły chłonne i stan każdego układu narządów zostaną dokładnie zbadane, zbadane palpacyjnie i w inny sposób);
badania laboratoryjne (zarówno ogólne analizy kliniczne, jak i analizy specjalne);
badanie instrumentalne (w celu określenia zarówno ogólnego stanu organizmu, jak i tych obszarów ciała, w których wystąpiły zmiany, w szczególności tomografia komputerowa ("TK"), rezonans magnetyczny ("MRТ");
Główną metodą nowoczesnego leczenia raka piersi jest operacja. Stosuje się również radioterapię, farmaceutyki oraz szeroką gamę dodatkowych metod leczenia i profilaktyki.
Istnieją dziesiątki wariantów chirurgii onkologicznej gruczołu mlekowego. Nowoczesna chirurgia daje pierwszeństwo najdelikatniejszym metodom i operacjom oszczędzającym narządy.
Operacje te mają odrębne kryteria wyboru, różne techniki, wskazania i przeciwwskazania (biorąc pod uwagę stadium, charakterystykę wzrostu i metastazę).
jednoetapowa rekonstrukcja piersi z wykorzystaniem własnych tkanek - płatowa rekonstrukcja piersi, do której płaty skóry i mięśni pobierane są z innych części ciała (brzuch, plecy, pośladki)
jednoetapowa rekonstrukcja piersi przy użyciu płata TRAM - do odtworzenia piersi wykorzystuje się płat przedniej ściany brzucha (płat skórno-mięśniowy mięśnia prostego brzucha, poprzeczny płat skórno-mięśniowy oparty na mięśniu prostym brzucha)
jednoetapowa rekonstrukcja piersi przy użyciu płata piersiowo-grzbietowego - w celu odtworzenia piersi pobiera się płat skórno-mięśniowy z mięśnia najszerszego grzbietu
jednoetapowa rekonstrukcja piersi przy użyciu płata z mięśnia pośladkowego wielkiego - w celu odtworzenia piersi pobierany jest płat skórno-mięśniowy oparty na mięśniu pośladkowym wielkim
jednoetapowa rekonstrukcja z użyciem implantów - do odtworzenia piersi stosuje się implanty (wypełniacze, które pozwalają nadać narządowi pożądany kształt)
Etapy gwółne:
Przy wejściu zakładany jest czepek medyczny i nakładki na buty (w celu ochrony przed mikroorganizmami znajdującymi się w powietrzu sali operacyjnej).
zespół chirurgiczny o określonym składzie, biorąc pod uwagę specyfikę każdej operacji.
(w zależności od specyfiki operacji pozycja ciała może się różnić) i przymocowywany do niego specjalnymi pasami, aby zapobiec przypadkowym mimowolnym ruchom, które mogłyby zakłócić operację, a także aby zapobiec przypadkowemu upadkowi ciała ze stołu
instaluje cewnik w celu podania niezbędnych leków, umieszcza elektrody na ciele w celu monitorowania aktywności elektrycznej serca, zakłada mankiet do pomiaru ciśnienia krwi na ramię i czujnik na palec w celu określenia zawartości tlenu we krwi. Wszystko to jest niezbędne do ciągłego monitorowania stanu organizmu podczas anestezji i operacji.
obszaru ciała, w którym wykonywana jest interwencja, oraz specyfiki wybranej taktyki chirurgicznej, techniki itp.
Przygotowanie do operacji gruczołu mlekowego obejmuje ogólne zasady przygotowania do zabiegów chirurgicznych:
w przypadku przyjmowania jakichkolwiek leków należy poinformować o tym lekarza i uzgodnić z nim ich przyjmowanie (może być konieczne ich ograniczenie lub zmiana dawkowania lub schematu);
przez kilka dni przed operacją przestrzegać oszczędnej diety, picia i picia wody; w przypadku zaparć przyjmować środki przeczyszczające, stosować lewatywy i nie pić alkoholu – aby organizm reagował bardziej adekwatnie i przewidywalnie na anastreziję i inne leki;
powstrzymać się od jedzenia przez 6-12 godzin przed operacją, a na 2-4 godziny przed operacją nie pić, nie żuć gumy ani nie palić, aby uniknąć przedostania się treści żołądkowej do układu oddechowego podczas narkozy;
w dniu operacji wziąć prysznic, oczyścić jelita za pomocą lewatywy, aby uniknąć samoistnego wydostania się kału podczas anestezji z powodu rozluźnienia zwieracza;
Bezpośrednio przed operacją:
– zdejmowane przedmioty (biżuteria do piercingu, protezy) są usuwane z ust i twarzy, aby uniknąć ich przypadkowego przedostania się do układu oddechowego lub zakłócenia przebiegu operacji;
– usunięcie innych przedmiotów (soczewek kontaktowych, aparatów słuchowych, biżuterii itp.), aby uniknąć przypadkowego uszkodzenia ciała i uniknąć ich uszkodzenia;
– usunąć kosmetyki (makijaż, lakier do paznokci, sztuczne paznokcie) z ciała, aby ułatwić wizualną ocenę stanu ciała i automatyczną rejestrację za pomocą sprzętu medycznego;
– opróżnić pęcherz moczowy i, w razie potrzeby, jelita, aby zapobiec spontanicznym wypróżnieniom podczas anestezji;
– przebrać się w specjalne ubranie dostarczone przez klinikę
Dodatkowo można podjąć inne środki przygotowawcze, biorąc pod uwagę indywidualne cechy ciała i specyfikę interwencji chirurgicznej.
Może być wykonywana w celach estetycznych, w szczególności po wcześniejszej operacji gruczołu mlekowego:
Podnoszenie gruczołów mlekowych i zapobieganie ich opadaniu
Wszczepienie implantu pod gruczoł mlekowy w celu nadania piersiom estetycznego wyglądu
Po operacji pacjent budzi się w pokoju na obserwację pooperacyjną. W razie potrzeby można podać tlen przez cienką rurkę, aby zapewnić organizmowi wystarczającą ilość tlenu. Pielęgniarka będzie uważnie monitorować stan pacjenta i w razie potrzeby podawać leki uzgodnione z lekarzem.
Przed powrotem do domu lekarz zbada szwy pooperacyjne, uzgodni taktykę dalszej rehabilitacji i udzieli dodatkowych porad.
Ukraiński dziennikarz, prezenter telewizyjny i radiowy. Gospodarz ukraińskiego talk show „Ukraina Mówi” w kanale telewizyjnym „Ukraina”.
Dziennikarz, prezenter programów „Dotyczy każdego”, „Najfajniejsza” w telewizji „INTER”.
Pediatra i anestezjolog, pracuje w klinice Shriners Hospitals for Children Boston, która należy do Uniwersytetu Harvarda. Jest liderem w dziedzinie medycyny dziecięcej.
Uczestnik projektu „Wstydzę się swojego ciała” kanału telewizyjnego „STB”.
Interwencja chirurgiczna na gruczole mlekowym może być uzasadniona w stanach, którym towarzyszą następujące objawy
Te i inne objawy mogą być związane z różnymi stanami gruczołów mlekowych, w tym łagodnymi naroślami (np. gruczolakowłókniakami, torbielami), a także rakiem gruczołu mlekowego. Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów lub masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, ważne jest, aby udać się do lekarza piersi lub chirurga plastycznego w celu przeprowadzenia szczegółowego badania i uzyskania odpowiedniej porady medycznej. Wczesna diagnoza i leczenie mogą być kluczem do pomyślnego powrotu do zdrowia po każdym problemie związanym z piersiami.
Ważne jest, aby pamiętać, kiedy zaczęły się pierwsze problemy i, jeśli to możliwe, zapisać je sobie, aby niczego nie zapomnieć, wskazując wszystkie niepokojące objawy. Na konsultację należy zabrać ze sobą całą dokumentację medyczną i wyniki poprzednich badań. Nie należy jednak celowo zabierać nowych, ponieważ w razie potrzeby lekarz wypisze skierowanie.
Jeśli nie ma pilnych powodów, lepiej wybrać czas po zakończeniu miesiączki i przed owulacją. Jeśli jednak zauważysz wydzielinę z sutków, ból piersi, nierówności itp., lepiej skonsultować się z lekarzem w dowolnym dniu, niezależnie od fazy cyklu.
Istnieje kilka metod mastopeksji i mammoplastyki w chirurgii. Wybór metody zależy od indywidualnych cech kobiety, takich jak kształt piersi, stopień deformacji lub oczekiwania po operacji, specyficzna anatomia i fizjologia ciała oraz inne czynniki. Zastosowanie endoprotez w celu uzyskania wymaganej objętości jest uzasadnione, jeśli pierś ma dużo skóry, ale mało tkanki.
W zdecydowanej większości przypadków operacje mastopeksji i mammoplastyki, zarówno ze sztucznymi implantami, jak i bez nich, nie wpływają na karmienie piersią i mogą być wykonywane przed zajściem w ciążę. Jednak podczas ciąży i karmienia piersią gruczoły mlekowe ulegają tak silnym przemianom, że może być konieczna ponowna operacja estetyczna, dlatego uzasadnione jest, aby najpierw urodzić i nakarmić dziecko, a później wykonać operację gruczołu mlekowego.
Nowotwory, guzy gruczołu mlekowego (w szczególności rak) mogą być zlokalizowane w różnych częściach narządu i dlatego wyglądają inaczej. Jeśli znajdują się głęboko w gruczole, mogą nie mieć żadnych zewnętrznych objawów (z wyjątkiem wyczuwalnego guzka), a jeśli znajdują się w okolicy sutka, jest on zdeformowany i zagęszczony.
Na ogół, z rzadkimi wyjątkami, ból nie jest charakterystycznym objawem raka piersi, ale z powodu rozrostu tkanki nowotworowej może wystąpić uczucie obrzęku, guzków i innych dolegliwości, aż do bólu.
Nienaturalne wydzieliny z sutka (krwawe lub przezroczyste), deformacja sutka, zmiany kształtu skóry piersi (takie jak “skórka cytrusowa” lub nietypowe fałdy, zmarszczki), nie gojące się owrzodzenia, obrzęk, dyskomfort (napięcie, wzdęcie aż do bólu), powiększenie regionalnych węzłów chłonnych (pod pachami) itp. W przypadku przerzutów występują oznaki uszkodzenia odpowiednich narządów (płuc, wątroby, kości, mózgu).
Potencjalnie tak, każdy rak gruczołu mlekowego jest uleczalny, przynajmniej jeśli zostanie w porę zdiagnozowany i zastosowane zostanie odpowiednie leczenie.
Gwarancja na chirurgiczne leczenie chorób obejmuje implanty oraz inne medyczne materiały eksploatacyjne i sprzęt. Gwarantuje się, że usługa leczenia chirurgicznego będzie świadczona zgodnie z najnowszymi osiągnięciami medycyny, wysokim poziomem kwalifikacji specjalistów kliniki i wyposażeniem technicznym kliniki. Na ostateczny efekt kliniczny wpływa wiele czynników, które zależą nie tylko od lekarza i kliniki, takich jak indywidualne cechy organizmu, styl życia, warunki środowiskowe i czynniki stresowe.
